Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты, показания, правила

Разрушение хрящей в коленной области при артрозе сопровождается сильной нестерпимой болью. Это состояние требует комплексного лечения, включающего кроме медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур еще инъекции в пораженную область. Последний метод среди многих врачей считается основным, потому что уколы в коленный сустав при артрозе мгновенно доставляют лекарство на проблемный участок, где оно сразу начинает свое действие. Поэтому о данном способе лечения артроза стоит знать всем, кому не безразлично здоровье опорно-двигательного аппарата.

Показания к инъекциям

Нормальная работа коленного сустава, его подвижность, отсутствие дискомфорта, — все это главные условия подвижности человека. Между тем, на колени приходится большая нагрузка при ходьбе. Это становится фактором развития серьезных патологий даже при небольшом очаге заболевания.

В худшем случае пациент сталкивается с патологической деформацией тканей сустава, что выражается в острых болях, несгибаемости ноги и даже способно приковать заболевшего к инвалидной коляске.

Поэтому такие заболевания требуют внимательного отношения. А поставленный вовремя укол на стадии начального развития недуга способен остановить развитие разрушительных процессов в тканях. В целом инъекции показаны при следующих болезнях:

  • инфекционный артроз и другие его формы;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • подагра;
  • бурсит.

Все эти болезни чаще встречаются у пожилых людей, для которых обычное дело – иметь изношенные суставы, стертые хрящи. А ведь именно из-за этого при отсутствии достаточного увлажнения и нужной толщины хрящевой прослойки ткани начинают тереться, провоцируя воспаление и отеки.

Принцип действия уколов

Основной принцип заключается в том, что вводимый препарат обволакивает пораженный хрящ, действуя как своеобразный буфер между трущимися друг о друга элементами сустава. Одновременно с механическим воздействием начинают свою работу лекарственные компоненты, что проявляется в:

  • уменьшении боли;
  • снижении отечности;
  • снятии воспалительного процесса;
  • регенерации хрящевых тканей.

После курса лечения инъекциями в коленный сустав, если оно окажется эффективным, патологические изменения хрящей прекращаются, восстанавливается естественное заполнение синовиальной жидкостью, вследствие чего больной артрозом человек возвращается к нормальной полноценной жизни. При этом данный метод лечения мгновенно снимает болевой синдром и в целом достаточно быстро способствует выздоровлению.

Классификация препаратов для инъекции в коленный сустав

На сегодняшний день существует три больших группы данных препаратов:

  • уколы внутримышечно;
  • внутрисуставные инъекции;
  • лекарства с выраженным обезболивающим эффектом.

То, какие уколы подойдут пациенту, зависит от симптомов болезни.

Внутримышечные уколы

Данная группа препаратов в свою очередь также делится на ряд разновидностей.

  • Нестероидные средства (НПВС) действуют против воспаления хрящевых тканей. Они обладают стремительным действием, рассасывают припухлости и оказывают успокоительное воздействие на болезненные участки в колене. К данным медикаментам относятся:
  1. Ибупрофен;
  2. Аспирин;
  3. Диклофенак;
  4. Пироксикам.
  • Минусом указанной разновидности является большое количество противопоказаний. Они вызывают осложнения на почки и печень, приводят к язве желудка, развитию патологий желчевыводящих путей. Поэтому НПВС назначаются специалистами лишь в острых стадиях артроза, их использование исключает длительные курсы лечения, а после терапии больным обязательно необходимо пропить курс витаминных комплексов.
  • Стероиды. Данный тип призван заменить собою ткани пораженного хряща в особо тяжелых стадиях артроза, потому что побочным действием препаратов является прекращение естественной регенерации хрящевых тканей. Организм привыкает к искусственному поступлению нужных компонентов и уже не стремится вырабатывать их самостоятельно. Особенно популярным среди этих средств является Амбене.
  • Анальгетики вкалываются при нестерпимых болях, но саму болезнь они не лечат. Для достижения кратковременного эффекта обычно назначается семидневный курс такими средствами, как Мидокалм и Баклофен.

Общеукрепляющая терапия осуществляется на основе внутримышечного введения витаминов группы В, например, Коплигама или Нейрорубина.

Внутрисуставные инъекции

Следующая группа отличается прямым способом доставки активных компонентов прямо в воспаленную область, что обеспечивает мгновенное действие.

1) Разновидность препаратов-кортикостероидов наиболее быстрым способом устраняет очаги воспаления и сильную боль. Тем не менее саму болезнь вылечить такими лекарствами не получится, потому что вводимые вещества не способствуют саморегенерации хряща. Они приводят к микротрещинам и повышают вероятность проникновения сопутствующей инфекции. Из-за этого кортикостероиды (например, Кеналог, Дипроспан и Целестон) вводятся не чаще, чем раз в две недели и только в самых тяжелых формах артроза по назначению лечащего врача.

Препараты данной категории противопоказаны:

Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА, ОСТЕОХОНДРОЗА и других болезней суставов наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. — Читать далее »

  • во время развития сопутствующей инфекции;
  • при артериальной гипертензии;
  • в случае истончения тканей кости;
  • если колено поражено кожным заболеванием;
  • детям до пяти лет;
  • ВИЧ-положительным;
  • диабетикам;
  • при наличии сопутствующих заболеваний сердца и почек.

2) Подгруппа хондропротекторов, к которым относятся Алфлутоп, Эльбон, Хондролон и другие средства, наполняет хрящи питательными веществами, способствует ускорению процесса деления клеток и общего восстановления функций сустава. Традиционно курс лечения составляет 5–10 уколов и проводится после снятия воспалительного процесса. В случае глубокой деформации тканей данная разновидность препаратов не принесет существенной пользы или потребует длительной дорогостоящей терапии на протяжении нескольких месяцев.

Хондропротекторы по своему составу приближены к естественным тканям организма, поэтому они почти не вызывают осложнений и побочных действий и способствуют быстрому восстановлению поврежденных участков.

Они противопоказаны:

  • в случае развития кожной инфекции в коленной области;
  • при снижении свертываемости крови;
  • если обнаружен сепсис;
  • беременным и в период лактации;
  • при наличии аллергических реакций на лекарственные компоненты.

3) Инъекции на основе гиалуроновой кислоты призваны на первых порах заменить синовиальную внутриколенную жидкость, а затем способствуют ее естественному восполнению. Данная жидкость необходима суставам, так как питает их микроэлементами и ускоряет деление клеток.

Препараты для уколов в коленный сустав при артрозе с добавлением гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Креспин и их аналоги) становятся искусственной заменой естественной хрящевой смазки, способствуя полному восстановлению подвижности без дискомфорта. Но на поздней стадии болезни данные лекарства далеко не всегда запускают процесс естественной регенерации, хотя ими вполне можно поддерживать коленные суставы на протяжении длительного времени. Но их запрещено применять только на стадии беременности. Других противопоказаний они не имеют.

Обезболивающие

Для снятия острых болей в коленную область вводится обычный Новокаин или препараты на его основе. Это средство избавит пациента от болей, но стоит понимать, что оно никак не повлияет на течение болезни. К тому же новокаиновые блокады требуют дополнительной поддерживающей терапии внутримышечно вводимыми витаминными комплексами. Также нельзя злоупотреблять анальгетикам. Их разрешается вводить не чаще, чем трижды в месяц, в противном случае это приведет к череде осложнений.

Новокаиновую блокаду рекомендуется делать при сопутствующем инфекционном поражении. При этом вместе с анальгетиком вводят антибиотики и антисептики для устранения возбудителей из очага заражения.

Общая эффективность лечения внутрисуставными инъекциями

Если сравнивать лечебные инъекции против артроза с другими методами лечения, то у данного варианта несть целый ряд весомых преимуществ.

Введенное иглой лекарственное средство не растеряет свои качества в процессе всасывания в организм. Медикаменты сразу поступают в очаг воспаления и действуют на него максимально эффективно. При этом рекомендуется использовать именно уколы при артрозе коленного сустава, так как это не повлечет за собой серьезные осложнения. Медикаментозная терапия, например, приводит к патологиям органов пищеварения, а внутримышечные инъекции негативно воздействуют на мягкие ткани.

Так же ощутимым плюсом данного способа в сравнении с теми же уколами в мышечную область является их легкая переносимость. Введение средства не сопровождается сильной болью, но процедура обладает рядом тонких моментов, что требует привлечение профессионального медика. Не имея специального образования, вкалывать лекарства в коленный сустав не рекомендуется.

В-третьих, данные методы универсальны: они применяются и при резких обострениях заболевания, и во время долговременного лечения хронического артроза.

Наконец, следует заметить, что эффективность препаратов будет сильно зависеть от степени протекания заболевания, а также выбранной подгруппы препаратов. Но можно выделить общие преимущества данного метода в сравнении с остальными.

  1. Укол в колено в самые короткие сроки доставляет лекарственные вещества к очагу поражения.
  2. Метод позволяет быстро снять отек и воспаление.
  3. Внутрисуставное введение обеспечит максимальный обезболивающий эффект.
  4. Лечение таким способом с большей вероятностью восстановит нормальное функционирование коленного сустава.

Несмотря на общую эффективность способа лечения, не стоит полагаться лишь на инъекции от артроза. Комплексная терапия на основе медикаментов, принимающихся внутрь, мазей и гелей, лечебных процедур, а также общеукрепляющей гимнастики в совокупности с уколами гораздо быстрее улучшит состояние больного.

Более того самые действенные препараты из данной группы стоят недешево. Например, один укол гиалуроновой кислоты обойдется в 4–5 тысяч рублей, тогда как курс лечения потребует 16 инъекций. А большинство хондропротекторов стоят в диапазоне 1500–2000 за ампулу. При этом терапия подразумевает в районе 20–25 процедур.

Таким образом, многим данный метод лечения просто не доступен из-за своей дороговизны.

Противопоказания применения любой формы инъекций

Кроме отдельных частных противопоказаний, различающихся у каждой разновидности лечебных уколов, имеются и общие, при которых проводить такую терапию категорически запрещено.

  1. Индивидуальная непереносимость и развитие аллергических реакций на компоненты состава.
  2. Наличие кожных инфекций, особенно тех, которые приобрели хронический характер.
  3. При подтверждении диагноза гемофилии.
  4. В случае обоснованных подозрений на развитие раковой опухоли.
  5. Поскольку вводить внутрисуставную инъекцию требуется в просвет между двумя суставами, терапия противопоказана, когда это сделать невозможно из-за сильной деформации последних.
  6. Запрещено ставить укол при сопутствующих бактериальных или вирусных заболеваниях.

В случаях, когда инъекция не дает ощутимого результата, необходимо обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза, так как возможно, что пациент проводит неправильный курс лечения.

Как осуществляется процедура внутрисуставной инъекции

Курс лечения проводится в несколько этапов.

  1. Сначала лечащий врач обязательно делает тесты на переносимость компонентов препарата и наличие аллергических реакций.
  2. Затем на основании диагностики и возраста больного выбирается оптимальная дозировка, а также глубина ввода иглы.
  3. При наличии сильного очага воспаления пациенту делают местную анестезию, чтобы сам процесс инъекции не отзывался острой болью.
  4. Непосредственно во время сеанса специалист вкалывает лекарство в межсуставную щель больного, который для облегчения этой задачи чуть-чуть сгибает ногу.
  5. Для корректировки введения шприца врач проводит процедуру под наблюдением аппарата УЗИ.

Уколы в коленную область позволяют лечить артроз и восстанавливать утраченные хрящевые ткани гораздо эффективнее общей медикаментозной терапии, потому что действуют точечно на основной очаг патологии. В зависимости от течения болезни применяется та или иная разновидность лекарств. Чтобы разобраться в их разнообразии, будет недостаточно общих знаний. Поэтому артроз следует лечить под руководством специалиста после проведения требующегося комплекса анализов.

  • Боли в суставах ограничивают ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что вы читаете эти строки — не сильно они вам помогли…

Но Андрей Малахов утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>