Колено – сложный и крупный сустав человеческого тела – подвержено негативным воздействиям различных факторов, часто поражается патологическими состояниями, самыми распространенными из которых являются артрит и артроз. Многие люди путают эти названия или думают, что это одно и то же заболевание. Ниже описано, чем же артрит отличается от артроза коленного сустава.
Характер изменений в суставах
Важное отличие, влияющее на симптомы, постановку диагноза и лечение – это процессы, которые происходят в пораженных тканях, и связанный с ними характер изменений в коленных суставах. Артрит – это воспаление ткани, из-за которого происходит усиление притока крови, появляется отек, повышается температура (как локальная в области коленей, так и температура тела).
При артрозе происходит деформация хрящей, из которых состоит колено. Меняется их форма, поверхности становятся неровными, поэтому движения этой области (сгибание и разгибание ноги) затрудняются.
Причина возникновения заболеваний
Артрит коленного сустава возникает из-за перенесенной инфекции. К самым распространенным причинам относятся респираторные вирусные инфекции, грипп, реже – гонорея, сифилис, туберкулез. Сепсис или общее воспаление крови, ревматизм также могут приводить к воспалению коленного сустава.
Причиной появления артрита также являются острые или хронические травмы. К первым относятся ушибы мягких тканей, растяжения или разрывы связок коленного сустава. К хроническим травмам относится работа в длительном стоячем положении, особенно у людей с лишним весом.
Артроз же возникает из-за нарушенного обмена минеральных веществ в организме. Происходит повышенное отложение соли в хрящах, образующих суставные поверхности колена.
Характеристика боли
Одним из главных различий, являющимся значительным симптомом для диагностики, является боль. Она характеризуется по многим параметрам, и все они будут отличаться друг от друга при этих заболеваниях.
При воспалении сустава она резкая, дергающая, стреляющая. Характерно обострение неприятных ощущений в утренние часы, болезненность усиливается, становится жгучей, режущей иногда нестерпимой. Во время артрита часто происходит распространение на соседние области, болеть начинает не только колено, но и голени, стопы, тазобедренные суставы. Важным признаком является усиление боли после нагрузки на пораженный сустав (ходьба, передвижение, сгибание и разгибание ноги).
При артрозе появляется слабовыраженная боль ноющего, тянущего характера. Она локализуется четко в одном месте, иррадиации никогда не происходит. Закономерности силы боли от времени суток и от нагрузок нет, ощущения одни и те же утром, днем и вечером, также не меняются они ни в покое, ни при движении. В начальной стадии этого заболевания боль может вообще не ощущаться, или восприниматься, как незначительный дискомфорт.
Остальные симптомы
Кроме боли, имеют значение другие признаки, сопровождающие заболевание. Воспаление, возникающее из-за артрита коленного сустава, вызывает повышенную температуру тела. Она может подниматься до 37–38 градусов, в тяжелых случаях до 40. Появляется озноб, потливость, человек часто вынужден лежать, не вставая. Также возникает отек, припухлость области воспаленного сустава, больное колено может зрительно увеличиваться в размерах. Кожа над ним становится покрасневшей. После воспаления одного сустава может появиться скованность во всем теле – локтях, плечах, стопах, особенно сильно проявляется это ощущение по утрам. При артрозе этих симптомов почти никогда нет, форма колена и цвет кожи не меняются, общее самочувствие остается относительно хорошим.
Признаком, характерным для артрита, является наличие плотных узлов под кожей больного сустава. При артрозе данный симптом отсутствует, но часто присутствует щелканье и хруст в коленях – симптом, специфический для этой болезни.
Важным диагностическим признаком является возраст больного. Артритом страдают люди преимущественно молодого возраста, до 35–40 лет. Артроз чаще поражает пожилых людей после 55–60-летнего возраста. Исключением являются случаи заболевания воспалением коленного сустава после перенесенной инфекции, такая ситуация одинаково вероятна для любой возрастной группы.
Лабораторные исследования
Различия этих двух заболеваний проявляются также в общем анализе крови. При артрозе показатели остаются неизменными, при артрите – повышается количество белых клеток крови, увеличивается скорость оседания эритроцитов. Эти признаки показывают наличие воспалительной реакции в организме.
После выполнения рентгена или УЗИ всегда видна разная картина. Из-за артрита суставные поверхности практически не меняются, на снимках отображаются гладкие поверхности с незначительным уменьшением объема суставной щели. У страдающих артрозом людей на рентгене видны суставы с неровностями, бугристостями, иногда с направленными внутрь шипами и выростами.
Последствия для организма
Исход для больного зависит от формы заболевания, его длительности и возможного присоединения осложнений. Артроз является необратимым процессом, чаще всего протекает длительно, но медленно, и человек успевает приспособиться к дискомфорту и появляющимся неудобствам. В случае быстрого течения и развития эта болезнь вызвает значительную деформацию суставов. Такой случай приведет к сильному ухудшению качества жизни больного, иногда – к инвалидности.
При артрите колена воспаление часто переходит на остальные суставы, особенно при ревматизме. При отсутствии постоянного лечения процесс может поражать внутренние органы – почки, ткань сердца, стенки сосудов. Это приведет к нарушению их функции, в тяжелых и запущенных случаях – к сокращению длительности жизни больного.