Полноценный ночной отдых – гарантия хорошего самочувствия и настроения в течение дня. Симптом, когда болит спина после сна утром, ухудшает общее состояние, снижает настроение и работоспособность.
Все причины, почему болит спина утром, можно разделить на 2 большие группы: физиологические и патологические.
Физиологические:
- Неудобная кровать, изношенность матраца;
- Засыпание под шум телевизора или других гаджетов;
- Тесная, синтетическая, жаркая ткань ночного костюма или рубашки;
- Нарушение сна и бессонница, вследствие хронических заболеваний, таких как аденома (частые позывы к мочеиспусканию), сахарный диабет;
- Неудовлетворительное качество сна вследствие ухода за грудным ребенком, пожилым человеком;
- Неправильная и неудобная поза при засыпании;
- Сильная физическая нагрузка накануне.
Важно запомнить! Эпифиз выделяет гормон мелатонин, отвечающий за регуляцию биоритмов организма человека. Ночью, в интервале между 21:00 и 23:00, уровень достигает своего максимума. Для полноценной работы железы требуется абсолютная темнота и тишина в комнате.
Патологические причины:
- Анкилозирующий спондилоартрит (заболевание Бехтерева) – относится к прогрессирующим коллагенозам, поражает чаще мужчин, резко болит спина утром после сна.
- Искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз).
- Остеохондропатии шейного, грудного и поясничного отдела.
- Эндокринопатии и накопление метаболитов за ночь, проходит в течение дня.
- Корешковый синдром с ноющими или простреливающими болями утром.
- Вирусные и инфекционные заболевания: герпес зостер (опоясывающий лишай), туберкулез.
- Патологии органов дыхания: хронический и острый бронхит с отражением боли в спину, пневмония и плеврит с прострелами в бок.
- Диафрагмальная грыжа.
- Стенокардические боли усиливаются в ранее утреннее время, иррадиируют в спину, левую руку, межлопаточную область, шею.
- Злокачественные новообразования грудной клетки.
Важно отметить! Физиологические и патологические причины могут стать проблемой для вставания с кровати по утрам, поэтому откладывать с лечением и обращением за медицинской помощью не стоит. Возможно это симптомы развивающегося тяжелого заболевания.
Классификация болей в спине
По течению подразделяют на острую (менее 6 недель), подострую (от 6 до 12 недель) и хроническую (свыше 12 недель).
Невропатологи классифицируют боль в спине по причине на вертеброгенную (дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба) и невертеброгенную (растяжение мышечно-связочного аппарата, миозиты, болезни внутренних органов, психические расстройства).
Клинически утренняя болезненность после сна разделяется: ноцицептивная (травма, воспаление, растяжение), нейропатическая (нарушение структуры волокон ЦНС), психогенная (определяется разными психологическими и социальными агентами).
По месту расположения нарушений в спине различают локальную, отраженную и иррадиирующую боль. Локальная с прямой проекцией над пораженными мышцами, связками, суставами, нервами. Распространение отраженных болезненных ощущений после сна в пределах дерматомов, иннервирующих структуры. Иррадиирующая или корешковая – по ходу нервных волокон, интенсивная, простреливающая, острая.
Что делать при болях в спине по утрам
В случае, когда спина болит после сна единожды, можно говорить о физиологических причинах недомогания, когда неправильное положение тела, неудобный матрац или чрезмерная нагрузка на мышцы накануне.
Для облегчения состояния пациент делает гимнастику с элементами растяжки. Движения плавные и мягкие, чтобы не повредить связочно-сухожильный аппарат. Если спина болит сильно, допускается применение в качестве первой медицинской помощи нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (Диклофенак, Найз гель, Доларен) и согревающих мазей (Финалгон, Никобоксил).
Важно запомнить! Согревающие и противовоспалительные линименты эффективно снимают болезненные ощущения, улучшают подвижность и активность.
Если спина болит несколько дней и смена положения во сне не приносит облегчения, обязательно обращение за медицинской помощью к участковому терапевту или доктору семейной практики с дальнейшим направлением к специалисту узкого профиля.
Диагностика и выявление причин боли
Как правило, пациенты обращаются за медицинской помощью, когда спина болит по утрам уже долго и регулярно. Тщательный сбор анамнеза болезни, жизни и осмотр создает представление о возможном заболевании. Для уточнения состояния организма и постановки диагноза необходимо проведение лабораторных, а потом и инструментальных методов диагностики.
Лабораторные методы
- Клинический и биохимический анализ крови – оценка функционирования внутренних органов;
- Общий и биохимический анализ мочи – работа почек и мочевыделительной системы, обменные процессы;
- Анализ на тропонин, креатинкиназа, миоглобин для исключения ишемических поражений сердечной мышцы (острый коронарный синдром, инфаркт миокарда);
Инструментальные методы
- Электрокардиография (ЭКГ) – оценка работы сердца и сосудов;
- Рентгенография позвоночного столба на уровне предполагаемого поражения в прямой и боковой проекции;
- Компьютерная томография;
- Электромиография – изучение работы мышц и нервов;
- Денситометрия – неинвазивное определение минерального состава кости;
- Скрининговая флюорография для исключения туберкулезных проявлений;
- Рентгенография органов грудной клетки.
Важно! При необходимости уточнения диагноза врач назначает дополнительные клинические обследования.
Профилактика утренних болей
Профилактические меры направлены на предупреждение развития или рецидива патологии. Если болит спина после сна утром необходимо сменить позу сна, выбирать кровать с приподнятым изголовьем, подушка умеренной плотности и прямоугольной формы.
Желательно отдавать предпочтение материалу из натуральных тканей для пошива постельного белья, одевать свободную ночную одежду, устранить экзогенные раздражители, мешающие спать: телефон, телевизор, планшет и прочие гаджеты. В спальне размещают плотные шторы, трудно пропускающие свет.
Наилучшей профилактикой рецидива хронической патологии служит своевременное обращение за медицинской помощью.